L’ARS vient de labelliser trois nouveaux centres multidisciplinaires en Nouvelle Aquitaine, dont le groupe hospitalier de la Rochelle-Ré-Aunis et la clinique de l’Atlantique de Puilboreau.
L’endométriose est une maladie gynécologique chronique qui touche une femme sur dix. En Nouvelle-Aquitaine, elle concernerait 135 000 à 225 000 femmes.
Première cause d’infertilité en France, elle est souvent diagnostiquée avec retard avec une moyenne de 7 ans car les symptômes ne sont pas toujours bien identifiés par les médecins et pourtant la maladie a des impacts importants dans la vie personnelle et sociale de la femme. Afin de proposer une prise en charge adaptée et rapide aux femmes qui en souffrent, « il est fondamental de poser un diagnostic précoce », rapelle l’Agence Régionale de la Santé Nouvelle Aqitaine.
Une stratégie nationale
Pour lutter contre l’errance diagnostique et améliorer la prise en charge des femmes concernées, une mission nationale a été lancée en mars 2021. Elle a permis de doter la France, début 2022, d’une stratégie nationale de lutte contre l’endométriose qui vise à promouvoir trois axes prioritaires : D’abord, placer la France aux avant-postes de la recherche et de l’innovation sur l’endométriose. Ensuite, garantir un diagnostic rapide et l’accès à des soins de qualité dans l’ensemble du territoire. Enfin, communiquer, former et informer sur la maladie et ses impacts pour les femmes.
Deux centres en Charente-Maritime
Trois centres multidisciplinaires de prise en charge de l’endométriose ont ainsi été labellisés en juillet de cette année en Nouvelle-Aquitaine. Ils viennent s’ajouter aux 16 centres déjà labélisés, dont deux en Charente-Maritime : l’un au Groupe hospitalier de La Rochelle-Ré-Aunis, l’autre à la clinique de l’Atlantique de Puilboreau.
| Nombre de centres labellisés | Date de labellisation | Départements | Etablissements de santé |
| 1 | Juillet 2023 | Charente-Maritime (17) | Groupe hospitalier de la Rochelle-Ré-Aunis |
| 2 | Juillet 2023 | Clinique de l’Atlantique de Puilboreau | |
| 3 | Janvier 2023 | Charente (16) | Centre Clinical de Soyaux |
| 4 | Juillet 2023 | Pyrénées-Atlantiques (64) | Centre Hospitalier de la Côte Basque |
| 5 | Janvier 2023 | Clinique Belharra | |
| 6 | Janvier 2023 | Centre Hospitalier de Pau | |
| 7 | Janvier 2023 | Polyclinique Pau-Pyrénées | |
| 8 | Janvier 2023 | Landes (40) | Centre Hospitalier de Mont-de-Marsan |
| 9 | Janvier 2023 | Corrèze (19) | Centre médico-Chirurgical des Cèdres |
| 10 | Janvier 2023 | Dordogne (24) | Hôpital privé Francheville |
| 11 | Janvier 2023 | Gironde (33) | CHU Bordeaux |
| 12 | Janvier 2023 | Clinique Tivoli-Ducos et Centre IFEM Endo | |
| 13 | Janvier 2023 | Maison de santé protestante de Bagatelle | |
| 14 | Janvier 2023 | Polyclinique Jean Villar | |
| 15 | Janvier 2023 | Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine | |
| 16 | Janvier 2023 | Deux-Sèvres (79) | Centre Hospitalier de Niort |
| 17 | Janvier 2023 | Vienne (86) | CHU de Poitiers |
| 18 | Janvier 2023 | Haute-Vienne (87) | CHU de Limoges |
| 19 | Janvier 2023 | Polyclinique de Limoges |
Les missions des centres
Les Centres multidisciplinaires doivent proposer une prise en charge de l’endométriose. Les femmes qui y sont suivies bénéficient d’examens gynécologiques pour évaluer l’extension de la maladie et prévoir la prise en charge adaptée en fonction de leurs besoins (douleur chronique, évaluation de la fertilité). Ils proposent aussi des traitements médicaux et chirurgicaux pour les formes simples de la maladie. Ces centres conventionnent avec, au moins, une association de patientes afin de pouvoir répondre au plus près de leurs besoins.
Pour compléter l’offre, deux centres en Nouvelle-Aquitaine (le CHU de Bordeaux et la Clinique Tivoli-Ducos-centre IFEM Endo) sont labellisés centres de recours chirurgical de prise en charge de l’endométriose complexes.
Les objectifs poursuivis
Pour fédérer tous les acteurs de santé publics ou privés, engagés dans la prise en charge de l’endométriose, l’ARS Nouvelle-Aquitaine s’appuie sur l’expertise de l’Association filière endométriose en Nouvelle-Aquitaine (AFENA), créée en 2021.
Son objectif « est de rendre le parcours de prise en charge et de soins lisible, plus fluide et plus efficient pour les femmes. L’association renforce la collaboration entre les différents acteurs impliqués dans le diagnostic et la prise en charge de l’endométriose dans la région. Elle participe à la formation des professionnels de santé et la concertation en organisant des réunions pluridisciplinaires à un rythme régulier. Enfin, elle informe les femmes sur l’offre de soins et de prévention proposée sur l’endométriose dans la région. »
En février 2022, l’ARS Nouvelle-Aquitaine et l’AFENA ont lancé un appel à candidatures pour labelliser, au moins, un centre multidisciplinaire par département et un centre régional de recours chirurgical pour la prise en charge des endométrioses complexes.
Depuis, afin de compléter l’offre et de couvrir l’ensemble des départements, les établissements de santé souhaitant être labélisés peuvent déposer leur candidature au fil de l’eau.